L'HFR reste dans les chiffres rouges

L'amélioration d'une année sur l'autre a été réalisée grâce aux "efforts de gestion et à une vigilance permanente sur les dépenses", a indiqué mercredi l'HFR, qui prévoit une perte 25,6 millions de francs pour 2026. Elle intervient alors que les amortissements dépassent 21 millions, soit 2,7 millions de plus qu’en 2024.

Le chiffre d’affaires a atteint pour sa part 570,9 millions de francs, après 566,6 millions un an plus tôt. Si l’activité stationnaire a été globalement stable et l’ambulatoire en croissance de 2,85%, à 640'000 consultations, les revenus liés à la première sont se révélés inférieurs au budget, constate l'institution.

Réduction de postes

Le phénomène est survenu "sous l’effet conjugué de l’évolution du catalogue tarifaire DRG et d’un nombre de cas inférieur au budget". Le stationnaire laisse apparaître encore des évolutions contrastées selon les disciplines, avec une augmentation pour des spécialités comme la chirurgie, l’obstétrique ou la gériatrie aiguë.

Dans une perspective d’amélioration de la situation financière, le budget 2025 prévoyait une réduction progressive de 90 équivalents plein temps (EPT). L'objectif a été en partie atteint avec une diminution de 73,9 EPT réalisée, soit 82% de la cible, relève l'HFR dans son communiqué.

L'évolution a toutefois été, comme prévu, partiellement compensée par le recrutement de personnel pour permettre l’ouverture de lits de gériatrie aigüe supplémentaires sur le site de Riaz, en Gruyère, le renfort et le développement d’activités cliniques ambulatoires, dont la création d’un centre des veines à Tavel, en Singine.

Charges de personnel

L'institution hospitalière fribourgeoise mentionne encore l’ouverture d’une salle d’opération supplémentaire sur le site principal de Villars-sur-Glâne. S’y ajoute l’internalisation de fonctions auparavant sous-traitées pour les services d’hôtellerie-restauration et de l’informatique.

Au final, la diminution nette a atteint 42 postes EPT, avec des charges de personnel de 412,7 millions de francs, inférieures de 9 millions par rapport au budget et de 3,3 millions au regard des comptes 2024. La gestion rigoureuse des charges a également été appliquée aux coûts d’exploitation.

Ceux-ci sont ainsi inférieurs de 6,2% par rapport au budget et en baisse de 2,1% comparativement à 2024. La perte de 30,2 millions de francs reflète la "politique d’investissement ciblée poursuivie par l’HFR, afin de garantir des infrastructures et équipements adéquats et modernes".

Provision dotée

L'HFR signale "l’engagement et la flexibilité des équipes médico-soignantes concernées par les déménagements ou les changements de poste". De plus, ces réorganisations ont été mises en oeuvre dans un contexte de hausse du taux d’absentéisme, qui s’est élevé à 6,4% contre 5,8% en 2024 (hors cas de maternité).

Le taux de fluctuation a lui aussi augmenté, passant de 7,9% en 2024 à 8,5% en 2025. Un taux qui reste bas en comparaison avec les autres hôpitaux en Suisse, note le communiqué. Le processus de numérisation est "au coeur du processus de transformation", tout comme le projet Zenith de construction du nouveau centre hospitalier.

Enfin, l’HFR a reçu le 30 mars un "signal important", sous la forme d'un soutien politique en faveur du rétablissement de sa santé financière. Le Conseil d’Etat a annoncé alors sa décision d’accroître de 95 millions de francs la provision en vue de l’assainissement de l’HFR, provision qui atteint désormais 185 millions.